Eu autorizo os profissionais que trabalham nesse estabelecimento situado à Av. Izabel Bueno, 790 – Loja 9 Santa Rosa | Belo Horizonte – MG, a realizarem o procedimento de Ultrassom. Trata-se de um procedimento indicada para celulite e adiposidade localizada e outros procedimentos estéticos.

Este procedimento é contra-indicado para doenças hepáticas, dislipidemia, gestante, neoplasias e metástases, lesões na pele, insuficiência renal, doenças metabólicas, patologias auditivas e tromboflebites e varizes. Estou ciente, e confirmo que não me enquadro nesse grupo de contra-indicações.

O número de sessões e o intervalo entre cada sessão pode variar de pessoa para pessoa de acordo com a avaliação do profissional. Compreendo que o resultado do tratamento submetido varia de pessoa a pessoa de acordo com o metabolismo individualizado de cada um e um resultado satisfatório e alguns pacientes necessitarão demais aplicações que outros. Comprometo-me em reportar ao profissional qualquer reação não prevista que ocorra na área tradada durante o tratamento.

Diante dos esclarecimentos prestados, atesto o meu consentimento para a realização do procedimento de Ultrassom. Informo que recebi todas as informações do procedimento e das complicações se não seguir o que me foi orientado. As informações descritas neste termo não esgotam todas as possibilidades de riscos e complicações que podem ocorrer com a realização desse procedimento, sendo enumeradas apenas algumas. As fotos tiradas são exclusivamente para acompanhamento do tratamento e não deverão ser divulgadas para qualquer finalidade. Declaro que li e entendi as orientações e tive oportunidade de esclarecimentos de dúvidas deste termo antes de assiná-lo.